Nutrición del niño y el adolescente

NUTRICIÓN EN LA ETAPA PREESCOLAR

PREESCOLAR

El periodo de la niñez abarca del 1° año a los 10 años de vida y se puede dividir en 3 etapas:

· Edad maternal (1 a 3 años).

· Edad preescolar (3 a 6 años).

· Edad escolar (6 a 10 años).

La alimentación adecuada a partir del primer año de vida debe estar basado en el consumo de los siguientes objetivos:

Un desarrollo y crecimientos adecuados.
Que le permita evitar carencias nutritivas.
Que prevenga de enfermedades cuando sea adulto, sobre todo aquellas en las que se demuestra su estrecha relación con una alimentación inadecuada en las primeras etapas de la vida.

EDAD MATERNAL

Es un periodo de transición entre la fase de crecimiento acelerado del 1er año de vida y la etapa de crecimiento estable, que se extiende desde los tres años de vida hasta llegar a la pubertad.

CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS Y PSICOLOGICAS

· El ritmo de crecimiento durante estos años es más lento que en el lactante.

· las diferencias en el peso y la talla entre niños y niñas son muy pequeñas.

· a partir de los 2 años, las niñas tiene un mayor depósito de grasa subcutáneo.

· es un periodo preferentemente madurativo en el que el niño realiza avances importantes en su desarrollo psicomotor (lenguaje, sociabilización etc.).

· la maduración de sus funciones digestivas y metabólicas permiten incorporara su dieta una gran variedad de alimentos similares a las de los niños mayores y adultos.

· las necesidades energéticas y de determinados nutrientes aconsejan ajustar la dieta a sus particularidades fisiológicas y a las variaciones importantes en el gasto energético por actividad física, lo que obliga a no dar normas rígidas e individualizar la dieta de acuerdo con el estilo de vida y la propia constitución física del niño.

· Al volverse más lento su crecimiento, se reducen sus requerimientos nutricionales, lo que se traduce en una ingesta menor de alimentos.

· Junto a esto se observa la aparición de una conducta alimentaria caracterizada por presencias y aversiones hacia determinados alimentos y puede conducir en ocasiones a una dieta unilateral carente de nutrimentos.

“ Por ello es más importante preocuparse de la variedad y composición de los alimentos, que obsesionarse con la cantidad”

Calidad, no Cantidad.

otro hecho importante es que pasado el primer año y a veces el segundo, el niño empieza a tener contacto con la sociedad en diversos aspectos, especialmente en el alimentario. Su relación con otras personas de la familia, amigos, etc., que ofrecen alimentos al niño, en muchas ocasiones lejos de los patrones alimenticios recomendables (dulces, helados, golosinas, etc.) le resultan más apetitosos que la comida normal, esto le conduce a veces a una alimentación irregular y a la adquisición de hábitos dietéticos inadecuados que pueden persistir durante toda la vida y es conveniente evitarlos.

15 meses:

bebe agua el solo en un vaso
habla con su argot
come carne y pescado desmenuzado o picado.

18 meses

· come solo y tiene éxito

· se reconoce y se busca en el espejo

· gira la página de un libro

· come carne y pescado en trocitos, además de legumbres en puré

· le salen los caninos (16 a 24 meses).

24 meses

controla esfínteres, generalmente más de día y a veces en la noche.
Trepa y sube.
Utiliza el tenedor.
Le salen los segundos molares.

36 meses.

Se puede alimentar como un adulto.

Las necesidades y las ingesta aconsejadas de los distintos nutrientes son difíciles de establecer porque no hay patrón de referencia adecuados y además existen diferencias individuales importantes en relación sobre todo en la actividad física variable en los niños de esta edad.

FÓRMULAS PARA CALCULAR EL REQUERIMIENTO ENERGÉTICO EN NIÑOS.

FORMULA DE SHEASARE

GEB = 55 – (2 x edad) x (peso en kg)

agregar 40 – 50 % de actividad física
agregar 10 % de ETA.

FÓRMULA FAO – OMS

GEB = 22.1 – 31.05 (peso en Kg.) + 1.16 (talla en cm.).

agregar 40 – 50 % de actividad física.
Agregar 10 % de ETA.

FÓRMULA EN PROMEDIO

RET NIÑOS 6 – 12 años = 75+/- kcal/kg./día.

RET NIÑA 6 – 10 años = 77.5+/- kacl/kg./día.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN PREESCOLARES

Las recomendaciones de nutrimentos no son una mesta estricta. Se les debe utilizar como una guía para diseñar la dieta o como un punto de referencia para estimar en forma aproximada el grado de adecuación de la ingestión de nutrimentos.

ENERGIA

La cantidad de energía que se recomienda para los niños de:

1 a 3 años es de 100 kcal / kg. / día.
a 6 años es de 90 kcal / kg. / día.

PREOTEINAS

1 a 3 años 16 gr de proteína.
4 a 6 años 24 gr de proteína.

LÍQUIDOS

1.5 ml / kcal ingeridas.

FIBRA

Mayores de 2 años = edad + 5 gr al día.

Niños de 10 años = 0.5 grs / kg.

LIPIDOS

Los infantes deben adoptar gradualmente una dieta que a los 5 años tengan menos de 300 mg de colesterol /día y del total de la energía menos del 10% provenga de ácidos grasos saturados.

Lípidos totales < 30% de la energía total.

MICRONUTRIMENTOS

Calcio 800 mg / día
Hierro 10 mg /día (para mantener tasas de Hb. e incrementa la cantidad total de hierro del organismo)
Zinc 10 mg / día (oloigonutrimento fundamental para el crecimiento)

GUÍA DIETÉTICA PARA LA EDAD MATERNAL

Es recomendable que formen parte de la dieta alimentaria todos los grupos de alimentos. La leche y los derivados lácteos deben estar presentes en la alimentación diaria entre 3 y 4 veces, bien en forma de leche, yogurt o queso.

Son alimentos básicos en la vida del niño hasta el año y medio la leche, pero es importante recordar que la leche de vaca no se debe de introducir hasta después del año y medio.

Deben ofertarse alimentos proteicos de origen animal y vegetal cuidando la textura de las preparaciones culinarias que debe ser adecuada a la capacidad masticatoria del niño.

Deberan alternarse carnes (magras para evitar la ingesta excesiva de grasas) huevo (1 a 3 veces a la semana) y pescados. Son preferibles las preparaciones culinarias sencillas.

Las frutas y verduras deben estar presentes a diario. Se seleccionan frutas frescas y maduras. Son fuente importante de vitaminas y minerales y es muy importante el consumo de fibras vegetales.

CEREALES

principal fuente de hidratos de carbono y se podrán ingerir:

· secos conjuntamente con la leche

· papas (hervidas, asadas o al horno, pero no fritas)

· en forma de pan

· a traves de galletas o en hojuelas

Las leguminosas se darán en forma de puré y hasta los 18 meses de edad no se debe de dar la cubierta ( por ejemplo las lentejas se da el caldo pero no el bagazo).

Debe fraccionarese la ingesta en distintas raciones a lo largo del día:

· desayuno 25 %

· comida 30 – 35 %

· merienda 15 %

· cena 25 – 30 %

Durante el 2° año de vida se deben ir consolidando los hábitos alimentarios adquiridos hasta aquel momento.

ERRORES ALIMENTARIOS PARA LA EDAD MATERNAL

No respetar las autorregulación del niño, debido a que se siguen horarios estrictos.
Preparación culinaria y presentación errónea
Introducción anticipada de nuevos alimentos.
Poca variedad alimentaria
No tener en centa al niño en la preparación de los alimentos, sus gusto, y aversiones
Utilizar la comida como premio o castigo.
Una obseción para ganar rápidamente altura puede provocar un exceso de peso.

MITOS

Cantidades excesivas en el consumo de carne.
La carne roja es mejor que la blanca.
La carne alimenta más que el pescado.
Por la noche no se debe comer carne.
Los huevos son tóxicos para el hígado.
El niño ha de beber un litro diario de leche ( 1 litro de leche equivale a 36 grs de proteinas).
El yogurt y el limón son descalcificantes
Las leguminosas no son digeridas por los niños de 1 -3 años de edad.
Si el niño tiene sed, le podemos dar una bebida refrescante. En realidad lo que necesita un niño de esta edades agua.

EDAD PREESCOLAR (3 – 6 AÑOS).

Caracteristicas fisiológicas y psicologicas

periodo de crecimiento estable con menores necesidades para el crecimiento que las etapas anteriores y posteriores.
Cada niño presenta un patrón de crecimiento propio que en ocasiones puede ser un tanto desordenado, experimentando pequeños brotes de crecimiento seguidos por periodos de latencia, esto coincide con modificaciones similares del apetito y del patrón de ingesta.
La dependencia familiar se rompe en parte y las relaciones se amplian a otros ámbitos de su medio sociocultural.
La escolarización le permite adquirir cierto grado de autonomía en su alimento, al realizar algunas de las comidas fuera de casa en los comedores escolares.
Se consolidan hábitos alimetarios en este proceso tiene una importancia capital los factores educativos tanto en la familia como en la escuela.
En la formación de hábitos intervienen factores genéticos, ambietales y culturales difíciles de distinguir entre sí.
Los factores ambientales sobre los que se puede intervenir son principalmente de transmición social.

NUTRICIÓN EN LA ETAPA PREESCOLAR

PREESCOLAR

El periodo de la niñez abarca del 1° año a los 10 años de vida y se puede dividir en 3 etapas:

· Edad maternal (1 a 3 años).

· Edad preescolar (3 a 6 años).

· Edad escolar (6 a 10 años).

La alimentación adecuada a partir del primer año de vida debe estar basado en el consumo de los siguientes objetivos:

Un desarrollo y crecimientos adecuados.
Que le permita evitar carencias nutritivas.
Que prevenga de enfermedades cuando sea adulto, sobre todo aquellas en las que se demuestra su estrecha relación con una alimentación inadecuada en las primeras etapas de la vida.

EDAD MATERNAL

Es un periodo de transición entre la fase de crecimiento acelerado del 1er año de vida y la etapa de crecimiento estable, que se extiende desde los tres años de vida hasta llegar a la pubertad.

CARACTERISTICAS FISIOLOGICAS Y PSICOLOGICAS

· El ritmo de crecimiento durante estos años es más lento que en el lactante.

· las diferencias en el peso y la talla entre niños y niñas son muy pequeñas.

· a partir de los 2 años, las niñas tiene un mayor depósito de grasa subcutáneo.

· es un periodo preferentemente madurativo en el que el niño realiza avances importantes en su desarrollo psicomotor (lenguaje, sociabilización etc.).

· la maduración de sus funciones digestivas y metabólicas permiten incorporara su dieta una gran variedad de alimentos similares a las de los niños mayores y adultos.

· Al volverse más lento su crecimiento, se reducen sus requerimientos nutricionales, lo que se traduce en una ingesta menor de alimentos.

“ Por ello es más importante preocuparse de la variedad y composición de los alimentos, que obsesionarse con la cantidad”

Calidad, no Cantidad.

otro hecho importante es que pasado el primer año y a veces el segundo, el niño empieza a tener contacto con la sociedad en diversos aspectos, especialmente en el alimentario. Su relación con otras personas de la familia, amigos, etc., que ofrecen alimentos al niño, en muchas ocasiones lejos de los patrones alimenticios recomendables (dulces, helados, golosinas, etc.) le resultan más apetitosos que la comida normal, esto le conduce a veces a una alimentación irregular y a la adquisición de hábitos dietéticos inadecuados que pueden persistir durante toda la vida y es conveniente evitarlos.

15 meses:

bebe agua el solo en un vaso
habla con su argot
come carne y pescado desmenuzado o picado.

18 meses

· come solo y tiene éxito

· se reconoce y se busca en el espejo

· gira la página de un libro

· come carne y pescado en trocitos, además de legumbres en puré

· le salen los caninos (16 a 24 meses).

24 meses

controla esfínteres, generalmente más de día y a veces en la noche.
Trepa y sube.
Utiliza el tenedor.
Le salen los segundos molares.

36 meses.

Se puede alimentar como un adulto.

FÓRMULAS PARA CALCULAR EL REQUERIMIENTO ENERGÉTICO EN NIÑOS.

FORMULA DE SHEASARE

GEB = 55 – (2 x edad) x (peso en kg)

agregar 40 – 50 % de actividad física
agregar 10 % de ETA.

FÓRMULA FAO – OMS

GEB = 22.1 – 31.05 (peso en Kg.) + 1.16 (talla en cm.).

agregar 40 – 50 % de actividad física.
Agregar 10 % de ETA.

FÓRMULA EN PROMEDIO

RET NIÑOS 6 – 12 años = 75+/- kcal/kg./día.

RET NIÑA 6 – 10 años = 77.5+/- kacl/kg./día.

RECOMENDACIONES NUTRICIONALES EN PREESCOLARES

ENERGIA

La cantidad de energía que se recomienda para los niños de:

1 a 3 años es de 100 kcal / kg. / día.
a 6 años es de 90 kcal / kg. / día.

PREOTEINAS

1 a 3 años 16 gr de proteína.
4 a 6 años 24 gr de proteína.

LÍQUIDOS

1.5 ml / kcal ingeridas.

FIBRA

Mayores de 2 años = edad + 5 gr al día.

Niños de 10 años = 0.5 grs / kg.

LIPIDOS

Los infantes deben adoptar gradualmente una dieta que a los 5 años tengan menos de 300 mg de colesterol /día y del total de la energía menos del 10% provenga de ácidos grasos saturados.

Lípidos totales < 30% de la energía total.

MICRONUTRIMENTOS

Calcio 800 mg / día
Hierro 10 mg /día (para mantener tasas de Hb. e incrementa la cantidad total de hierro del organismo)
Zinc 10 mg / día (oloigonutrimento fundamental para el crecimiento)

GUÍA DIETÉTICA PARA LA EDAD MATERNAL

Son alimentos básicos en la vida del niño hasta el año y medio la leche, pero es importante recordar que la leche de vaca no se debe de introducir hasta después del año y medio.

Deben ofertarse alimentos proteicos de origen animal y vegetal cuidando la textura de las preparaciones culinarias que debe ser adecuada a la capacidad masticatoria del niño.

Deberan alternarse carnes (magras para evitar la ingesta excesiva de grasas) huevo (1 a 3 veces a la semana) y pescados. Son preferibles las preparaciones culinarias sencillas.

Las frutas y verduras deben estar presentes a diario. Se seleccionan frutas frescas y maduras. Son fuente importante de vitaminas y minerales y es muy importante el consumo de fibras vegetales.

CEREALES

principal fuente de hidratos de carbono y se podrán ingerir:

· secos conjuntamente con la leche

· papas (hervidas, asadas o al horno, pero no fritas)

· en forma de pan

· a traves de galletas o en hojuelas

Las leguminosas se darán en forma de puré y hasta los 18 meses de edad no se debe de dar la cubierta ( por ejemplo las lentejas se da el caldo pero no el bagazo).

Debe fraccionarese la ingesta en distintas raciones a lo largo del día:

· desayuno 25 %

· comida 30 – 35 %

· merienda 15 %

· cena 25 – 30 %

Durante el 2° año de vida se deben ir consolidando los hábitos alimentarios adquiridos hasta aquel momento.

ERRORES ALIMENTARIOS PARA LA EDAD MATERNAL

No respetar las autorregulación del niño, debido a que se siguen horarios estrictos.
Preparación culinaria y presentación errónea
Introducción anticipada de nuevos alimentos.
Poca variedad alimentaria
No tener en centa al niño en la preparación de los alimentos, sus gusto, y aversiones
Utilizar la comida como premio o castigo.
Una obseción para ganar rápidamente altura puede provocar un exceso de peso.

MITOS

Cantidades excesivas en el consumo de carne.
La carne roja es mejor que la blanca.
La carne alimenta más que el pescado.
Por la noche no se debe comer carne.
Los huevos son tóxicos para el hígado.
El niño ha de beber un litro diario de leche ( 1 litro de leche equivale a 36 grs de proteinas).
El yogurt y el limón son descalcificantes
Las leguminosas no son digeridas por los niños de 1 -3 años de edad.
Si el niño tiene sed, le podemos dar una bebida refrescante. En realidad lo que necesita un niño de esta edades agua.

EDAD PREESCOLAR (3 – 6 AÑOS).

Caracteristicas fisiológicas y psicologicas

periodo de crecimiento estable con menores necesidades para el crecimiento que las etapas anteriores y posteriores.
Cada niño presenta un patrón de crecimiento propio que en ocasiones puede ser un tanto desordenado, experimentando pequeños brotes de crecimiento seguidos por periodos de latencia, esto coincide con modificaciones similares del apetito y del patrón de ingesta.
La dependencia familiar se rompe en parte y las relaciones se amplian a otros ámbitos de su medio sociocultural.
La escolarización le permite adquirir cierto grado de autonomía en su alimento, al realizar algunas de las comidas fuera de casa en los comedores escolares.
Se consolidan hábitos alimentarios en este proceso tiene una importancia capital los factores educativos tanto en la familia como en la escuela.
En la formación de hábitos intervienen factores genéticos, ambientales y culturales difíciles de distinguir entre sí.
Los factores ambientales sobre los que se puede intervenir son principalmente de transmisión social.
Dentro de esos últimos, la influencia de los compañeros y la importancia de la imitación juega un papel esencial, incorporando nuevos hábitos alimentarios que actúa sobre las practicas alimentarias de su familia.
Es fundamental que a familia sepa crear un os hábitos alimentarios en sus hijos y que estos reciban en la escuela el apoyo y la instrucción suficiente para desarrollarlos o modificarlos.
El papel de la escuela es fundamental. Se deben crear programas de educación nutricional integrados dentro de las enseñanzas reguladas y mediante el comedor escolar que debe ser un instrumento de educación sanitaria y nutricional.

CALCULO DIETETICO PARA PREEESCOLARES

calcular el metabolismo basal + actividad física + ETA
VET
sistema de equivalentes y distribución en tiempos de comidas
diseño del menú
seguimiento y evolución

ejemplo: niño de 3 años de edad, 13 kg, 85 cms de estatura

1) Sheasare

[ 55 – (6)] (13) = 637 kcal de metabolismo basal

+ 45% de actividad física = 286.65 kcal de af

+ 10 % de ATE = 63.7 kcal de ATE

TOTAL = 987.35 kcal.

FAO – OMS

MB = 22.1 – [31.05 (13 kg)] + [1.16(85cm)] = 22.1 – 403.65 + 98.6 = 480.15 kcal

+ 45 % activida física = 216.06

+ 10 % de ETA = 48.015

total = 744.255

2) VET

HCO = 55 – 75%

PROT = 10 – 20 % à 100 %

LIP = 15 – 30 %

El niño de 3 años necesita 1.3 grs por kg de proteína que da un total de 17 grs de proteína.

RET = 987 (100 %)

VET	%	kcal	Grs
HCO	65	641.5	160
Prot	7	68	17
Lip	28	276	30
total	100	985

VET	%	kcal	Grs
HCO	65	641.5	160
Prot	10	98. 7	24.7
Lip	25	247	27
total	100	987

Ajustar de acuerdo a las proteínas y al mínimo % de proteínas, es decir al 10% y al requerimiento del niño de estas.

3) sistema de equivalentes

alimento	tipo	equivalente	kcal	proteina	lípidos	HCO
verduras		1	25	2	0	4
Frutas		3	180	0	0	45
Cereales y tuberculos	Sin grasa Con grasa	4	280	8	0	60
leguminosas		0	0	0	0	0
POA	MBAG BAG MAG AAG	1	75	7	5	0
LECHE	Descrema Semidescr Entera C/ azucar	1 1/2	225	13.5	7.5	18
Aceites y grasas	Sin prot Con prot	2	90	0	10	0
azúcares	Sin grasa Con grasa	3	120	0	0	30
total			995	30.5	22.5	157

*nota: esta permitido tener un margen de error de +/- 5 en el total.

CONTINUACIÓN PREESCOLAR

ENERGIA

Las necesidades energéticas se han realizado valorando las ingestas asociadas a un crecimiento normal.

Las diferencias en las necesidades energéticas varian fundamentalmente en el patrón de actividad física (la recomendación contempla un factor de actividad ligera o moderada) a partir de los 10 años y con el sexo, debido a las diferencias en el comienzo de la pubertad.

Se calcula la energía por Kg. de peso, la energía desciende de 105 Kcal./Kg. de peso en el segundo semestre de vida a 100 Kcal./Kg. de peso (uno a tres años) y 85 Kcal. /Kg. de peso el resto de las edades.
Esta relativamente baja caída en las ingestas recomendadas de energía se explica porque si bien el crecimiento disminuya, se mantiene un grado importante de actividad física que es lo que realmente exige la mayor proporción de gasto energético.

PROTEINA

En relación con la proteína, el descenso porcentual en este caso es significativamente mayor, pasando de 2,2 g/Kg. en el primer semestre de vida a 1.5 g/kg en el segundo, 1.2 g/Kg. de uno a seis años y 1 g/Kg. de seis a diez años.
La diferencia cuantitativa entre energía y proteína se explica porque este nutriente sirve al crecimiento, el cual disminuye mucho en los dos primeros años y apenas se influencia o lo hace muy poco por la actividad física.
Lo más importante respecto a las ingestas recomendadas de proteína es que el valor energético de la misma, respecto al total, oscila alrededor del 10%.
Esto obliga a considerar en su justo valor el suministro de alimentos proteicos al niño, ya que en general se sobreestima su necesidad, lo que hace que sea habitual encontrar ingestas proteicas a las edades que se están considerando del 12% y más del valor energético total.
Para darnos una idea de este hecho, piensese que: si aun niño le damos tres vasos de leche, el aporte proteico es de aproximadamente 20 g. de proteína, que es superior a las necesidades del niño de uno a tres años (16 g.).
En cuanto a la calidad proteica, aunque no se exige que sea de máximo valor, debe ser suficientemente elevada, lo que se consigue con una complementación adecuada a través de la ingesta de alimentos de origen animal y vegetal (especialmente cereales).

PORCENTAJE CALÓRICO

Una vez pasado el primer semestre de vida en el que la grasa representaba la fracción mayoritaria, las porciones calóricos de los tres macro nutrimentos deben evolucionar en el segundo semestre hacia las proporciones que se aconsejan para el resto de la vida, las cuales deben ya establecerse en el primer año.
Estas proporciones van a ser de aproximadamente el 10% de energía en forma de proteína, aunque superior a la ingesta recomendada se acepta en función de los hábitos alimenticios, 30 – 35% en forma de grasa y 55 – 60% como hidratos de carbono, preferentemente de tipo complejo e incluyendo una cantidad adecuada de fibra.
Se evitará un exceso de azúcares solubles que contribuyen a incrementar la incidencia de caries.
Los ácidos grasos se mantendrán en los porcentajes siguientes:

- ácidos grasos monoinsaturados 15%.

- Ácidos grasos piliinsaturados 7 – 8%.

- Ácidos grasos saturados 7 -8%.

LIPIDOS

Al margen de lo acabado de indicar, tan solo merece citarse que la dieta debe contener una determinada cantidad de ácidos grasos esenciales que puede oscilar entre el 2 – 5% de la energía total.
La dieta habitual suministra suficientes ácidos grasos esenciales y no hay que tomar ningún alimento ni preparados especiales para cubrir esta necesidad.

VITAMINAS Y MINERALES

A FALTA DE DATOS ESPECÍFICOS para esta edad, las recomendaciones se han hecho extrapolando las cifras de adultos o de lactantes en función del peso para la edad.
Se recomienda un aporte de calcio de 800 mg diarios.
De hierro se ha establecido una recomendación hasta los 10 años de edad de 10 mg/día y de zinc igual que el hierro.

RECOMENDACIONES ALIMENTICIAS

El niño al tener que ingerirlos macro nutrientes en las proporciones que deben estar presentes el resto de la vida está obligado a ingerir una dieta variada, es decir, presentes alimentos de todos los grupos.
Lo que si que hay que tener en cuenta es que las comidas donde la frecuencia sea al menos de cuatro comidas al día, ya que la capacidad digestiva del niño es limitada, especialmente en las edades menores.
Debe cuidarse especialmente el desayuno, en donde el aporte en términos energéticos puede estar alrededor del 20 – 25% del valor calórico total de la dieta.
No deben salarse excesivamente las preparaciones culinarias (ni cocinarlos ni al ingerirlos), con el fin de acostumbrar al niño a aceptar los platos con este grado de palatabilidad bajo en sal, disminuyendo consecuentemente la ingesta de la misma a lo largo de la vida.
Reducir la ingesta de alimentos dulces especialmente productos de bollería, pastelería, etc., con e fin de evitar la dependencia futura al “sabor dulce”, así como un desequilibrio dietético en la ingesta de hidratos de carbono e igualmente otros macro y micro nutrientes.
Estimular el consumo de productos vegetales, como cereales y derivados (especialmente el pan), legumbres, frutas, verduras y hortalizas, en detrimento del consumo excesivo de productos de origen animal, especialmente huevos, carnes, huevos y derivados cárnicos.
La dieta debe ser variada en tipos de platos, sabores, texturas, consistencia e incluso colores dentro del equilibrio alimenticio. Así acostumbraremos al paladar a una dieta variada que será un factor decisivo para lograr el adecuado aporte nutricional, evitando así, las dietas monótonas que con llevan el riesgo de desequilibrios nutricionales con excesos y deficiencias evidentes.
El acto de comer debe ser un hecho placentero, por lo que no debe forzarse a niño a comer. Se debe crear un ambiente cálido y relajado.
Al niño, sobretodo en la menor edad, hay que educarle para que practique una buena masticación y un adecuado manejo de los utensilios de mesa.
No se deben utiliza los alimentos como sistemas de recompensas o castigo.

EJEMPLO DE MENÚ PARA LOS PREESCOLARES Y ESCOLARES

* DESAYUNO: leche con cereales, pan con mantequilla y mermelada

* MEDIA MAÑANA: pan con jamón dulce, jamón del país, queso, atún (procurar que sea variado a lo largo de la semana).

* COMIDA: un plato de legumbres o pasta o arroz o patatas, carne o pescado acompañado de ensalada, fruta y pan.

* MERIENDA: un vaso de leche o yogurt , 4 a 6 galletas marías

* CENA: un plato de sopa o verduras, o huevo o pescado, fruta o derivados lácteos, o pan.

COMEDOR ESCOLAR

es importante que el comedor reúna una serie de características para cumplir una doble faceta: nutricional y educativa.
El comedor escolar debe proporcionar menús nutricionalmente adecuados a las necesidades de los niños, contribuyendo de forma importante a la ingesta diaria.
Además, el comedor escolar no debe quedar convertido en un lugar de servicio de comidas al margen del proyecto educativo del centro docente, sino que sus funcioes deben ser:

- desarrollar hábitos alimentarios saludables utilizando el propio plan alimenticio ofertado por la escuela. Así mismo, debe promover la adaptación del niño a una diversidad de menús y a una disciplina en el acto de comer que incluya la cortesía, la tolerancia, la solidaridad y la educación para la convivencia.

- Ofrecer una planificación alimentaria que aporte las sustancias nutritivas que el niño necesita para su normal desarrollo y completando la alimentación recibida en casa.

- Contribuir a la integración de la familia en la medida que facilita a los padres el ejercicio de sus funciones laborales y sociales.

- Interesar a la familia en los beneficios que pueden obtenerse de una colaboración conjunta con los responsables del comedor escolar, tanto en lo referido a la salud como en su educación nutricional.

- Educar a la familia indirectamente con los patrones de conducta adquiridos en la escuela.

CONDICIONES QUE DEBEN CUMPLIR LOS MENÚS DEL COMEDOR ESCOLAR.

Responder a las necesidades nutritivas de los niños en edad escolar.
Respetar las características gastronómicas de la zona sin que esto impida fomentar el conocimiento de otros platos.
Condimentar los alimentos utilizando, cuando convenga, la sal y el azúcar con moderación y presentarlos de forma atractiva.
Utilizar procedimientos variados de preparación :cocidos hervidos, al vapor, al horno, fritos, sin abusar sin ninguno de ellos.
Servir las comidas a una temperatura adecuada y manteniendo una secuencia de comida a un ritmo que favorezca sus consumo . los niños no deben comer deprisa ni presionados para que acaben.
Una persona adulta debe supervisar la ingesta del niño.

ESTABLECIMIENTO DE HABITOS ALIMENTICIOS CORRECTOS

El apetito de un niño de 4 a 5 años de edad puede llegar a variar de forma importante de un día para otro o incluso de una comida a otra. En esta edad, el niño es un gran imitador, utiliza el rechazo de alimentos para regatear o llamar la atención. Los niños en edad preescolar tienden a perder el tiempo durante las comidas, debido a su falta de interés en los alimentos y en sus hábitos alimenticios, los cuales se encuentran en desarrollo. Así pues, es frecuente en esta edad que los padres deben dedicarles tiempo y mucha paciencia durante las comidas.
Los hábitos alimenticios que se aprenden durante la infancia, con bastante probabilidad se convertirán en practicas diarias a lo largo de toda la vida.
Cuando el niño va independizándose y la influencia de los amigos aumenta, unos hábitos sanos y una actitud positiva hacia los alimentos podrán llegar a suponer la base de una selección adecuada de alimentos cuando la decisión dependa de sí mismo.

SUGERENCIAS

Las actitudes de los familiares hacia los alimentos influirá de forma notable en la actitud del niño hacia estos. Por ello, los padres deberían establecer horarios regularse para las comidas, procurar que el niño desayune adecuadamente.
Los alimentos que sean nuevos para el niño deberán ofertarse al principio de las comidas, pues es el momentos en el cual el hambre es mayor, se deberán presentar de una forma que sea agradable a los ojos del niño.
La velocidad de crecimiento, las habilidades motoras y el desarrollo de la personalidad niño afectan lo que el niño come, tanto cualitativamente como cuantitativamente.
Los utensilios de manipulación de los alimentos por parte del niño y las porciones a ingerir deben estar de acorde con el nivel de desarrollo del niño. Una alimentación inadecuada (subnutrición o la omisión de comidas) afecta a la capacidad de aprendizaje normal del niño:

- la realización de actividades que compiten con la hora de las comidas puede llegar a influir sobre la ingesta de nutrientes y alimentos. Estas situaciones deben evitarse

- los comportamientos negativos respecto a la alimentación se deberán ignorar, los positivos animar. Los alimentos preferidos no se utilizarán como recompensa.

- Si el niño decide por propia iniciativa no comer a la hora de la comida se deberá esperar a la siguiente ingesta reguladora.

- No comerá en el momento que tenga hambre entre dos comidas del horario regular.

PUNTOS A DESTACAR.

La niñez comprende desde al año hasta los diez años de edad. Se divide en tres etapas: edad maternal, edad preescolar y edad escolar.
la edad maternal es un periodo esencialmente madurativo. También es el omento en el cual el niño empieza a tener contacto con la sociedad.
durante las edades preescolares y escolares hay un crecimiento estable del niño.
entre los 4 y los 10 años, la dependencia del niño y de su familia empieza a romperse en parte. Igualmente, durante estos años se consolidan los hábitos alimentarios, por lo que tanto la familia como el colegio tiene un papel fundamental.
cada día más, los niños en edad escolar realizan la comida en los comedores escolares. Por ello, es importante que los menús que se oferten sean equilibrados y variados para ayudar a desarrollar hábitos alimentarios saludables en el niño.

Nutrición del niño y el adolescente

jueves, 26 de enero de 2017

tablas de crecimiento

lunes, 5 de diciembre de 2016

Preescolares y Escolares